类风湿关节炎（RA）是一种以慢性、对称性多关节炎症为主要特征的自身免疫性疾病。其诊断通常需要综合病史、体格检查、实验室检测和影像学检查等多方面的信息。以下是类风湿诊断的主要标准：

1. 临床表现：

- 持续的晨僵：早晨起床后关节僵硬感持续至少1小时。

- 对称性关节肿胀：两个或多个关节同时出现肿胀。

- 关节疼痛与压痛：关节部位有明显的疼痛和压痛感。

- 关节功能受限：随着病情发展，关节活动范围逐渐受限。

2. 实验室检测：

- 类风湿因子（RF）阳性：血清中检测到类风湿因子。

- 抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）阳性：这是一种高特异性的抗体指标。

- 血沉（ESR）升高：反映体内炎症水平。

- C反应蛋白（CRP）升高：同样提示体内存在炎症反应。

3. 影像学检查：

- X线检查：显示关节间隙变窄、骨质疏松或侵蚀等改变。

- 超声波检查：可发现滑膜增厚、积液及软组织肿胀等。

- 磁共振成像（MRI）：有助于早期发现关节内的炎症变化。

4. 分类标准：

- 1987年美国风湿病学会（ACR）标准：基于上述临床和实验室指标进行评分。

- 2010年ACR/EULAR分类标准：更注重敏感性和特异性，适用于早期RA的诊断。

5. 排除其他疾病：

- 需要排除其他可能导致类似症状的疾病，如系统性红斑狼疮、银屑病关节炎等。

通过以上多方面的评估，医生可以较为准确地诊断类风湿关节炎，并制定相应的治疗方案。早期诊断和干预对于控制病情进展至关重要。如果您怀疑自己患有类风湿关节炎，请及时就医咨询专业医生。