【工地工伤赔偿协议书范本】在建筑施工过程中,因作业环境复杂、机械操作频繁,工人发生工伤的情况时有发生。为妥善处理此类事件,保障劳动者合法权益,同时明确双方责任与义务,特拟定本《工地工伤赔偿协议书》作为参考模板。
本协议书适用于因工作原因导致的受伤事故,由用人单位(即施工单位)与受伤员工在自愿、平等的基础上协商一致后签署。协议内容应真实、合法、有效,不得损害国家利益、社会公共利益及第三方合法权益。
一、协议双方
甲方(用人单位):__________
单位地址:____________________
法定代表人/负责人:__________
联系方式:____________________
乙方(受伤员工):__________
身份证号:____________________
联系电话:____________________
住址:________________________
二、事故基本情况
1. 乙方于________年____月____日在________工地从事________工作期间,因________原因,导致________部位受伤。
2. 事故发生后,乙方已及时送医治疗,目前病情稳定,经医院诊断为________(如骨折、软组织损伤等)。
3. 本次事故属于工伤范畴,符合《工伤保险条例》相关规定的认定条件。
三、赔偿事项
1. 甲方同意根据《工伤保险条例》及相关法律规定,对乙方进行合理赔偿。
2. 赔偿项目包括但不限于:医疗费、误工费、护理费、交通费、营养费、伤残补助金、一次性就业补助金等。
3. 具体赔偿金额为人民币________元(大写:________元整),该款项由甲方一次性支付给乙方。
4. 支付方式:通过银行转账或现金支付,乙方应在收到款项后出具收据。
四、其他约定
1. 本协议签订后,乙方承诺不再就此次工伤事故向甲方提出其他任何形式的索赔要求。
2. 若乙方后续因本次事故产生新的医疗费用或伤情变化,双方可另行协商解决。
3. 本协议自双方签字盖章之日起生效,具有法律效力。
4. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
五、争议解决
如因本协议履行过程中发生争议,双方应本着友好协商的原则解决;协商不成的,可向事故发生地人民法院提起诉讼。
六、附则
1. 本协议未尽事宜,双方可另行协商并签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。
2. 本协议自双方签字(盖章)之日起生效。
甲方(盖章):
代表签字:__________
日期:________年____月____日
乙方(签字):
日期:________年____月____日
备注:
本协议书仅供参考,具体条款应根据实际情况及当地法律法规进行调整。建议在签署前咨询专业律师或劳动保障部门,确保协议合法有效。